Когато функционира правилно, възпалението е бърза, естествена реакция, предназначена да помогне на тялото да се излекува. Когато не стане, той къкри на хронични нива, които през последните години са свързани с широк спектър от заболявания, включително деменция, сърдечни заболявания, астма, мигрена, колит, рак, диабет и депресия. Всъщност хроничното възпаление е свързано с развитието на най-малко половината от заболяванията в Топ 10 на причините за смъртност в Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Именно тази зловеща всеобхватност даде на възпалението отрицателна репутация и го превърна в здравна дума - вдъхновяващи книги, диети и добавки, както и сериозни медицински изследвания. Докато учените активно изучават точно защо възниква хроничното (или системното) възпаление, какви щети може да причини и как можем да го обърнем, вече има много неща, които знаят за този телесен отговор, който се обърка.
Вашата отбранителна система в Overdrive
Ето как трябва да действа възпалението: Когато тялото усети, че нещо не е наред, поради нараняване или инфекция, то изпраща бели кръвни клетки и възпалителни цитокини, като С-реактивен протеин (CRP) и интерлевкин-6 (IL-6), до района, за да помогне за отстраняване на щетите или за борба с нашественика. Някои провъзпалителни ензими, като COX-2, произвеждат простагландини на място. Този бърз, многостранен отговор обикновено поражда горещо или възпалено усещане в засегнатата част на тялото, което дава името на възпалението.
В идеалния случай искаме възпалението да настъпи, да удари силно и да изчезне, казва д-р Кристин Макдоналд, член на патобиологичния отдел в изследователския институт Lerner в клиниката в Кливланд. Но когато тези възпалителни химикали се освобождават непрекъснато, без наранявания или инфекции, с които се сблъскват, те преминават от зарастване на увредени клетки към увреждане на здрави. Когато не се изключи, получавате хронично, тлеещо възпаление, което в крайна сметка може да причини увреждане на тъканите и клетките, казва Макдоналд.
Въпреки че няма категоричен отговор защо понякога възпалението изчезва, изследователите са идентифицирали редица различни фактори, които създават хронично възпаление.
Неправилно функциониращ протеин. В едно скорошно проучване изследователи от Института за биомедицински науки на Държавния университет в Джорджия, Атланта, установиха, че протеин, наречен CYLD, играе критична роля в контрола на възпалителния отговор на патогени (като вируси и бактерии). Той действа като спирачен педал, за да изключи тази защита “, казва водещият автор Джиан-Донг Ли, доктор по медицина, д-р. „Неконтролираният, свръхактивен възпалителен отговор може да се дължи на някакъв дефект на този спирачен педал.
Отговорът на тялото ви. По ирония на съдбата може да се окажете с продължително, неконтролируемо възпаление, тъй като нормалната възпалителна реакция на тялото ви в лицето на инфекцията е незначителна. Тялото получава сигнала за стартиране на възпалителен отговор, за да се отърве от бактериите, но не върши цялата работа. Няколко бактерии висят, растат и предизвикват по-голям отговор, обяснява Макдоналд. Вашите клетки продължават да издават сигнал за бедствие, който продължава да генерира възпаление, без никога да се отървава напълно от бактериите, които го задействат.
Наднормено тегло. Излишната мастна или мастна тъкан генерира възпалителни цитокини, казва д-р Катрин Дъган, главен учен в Центъра за изследване на рака на Фред Хътчинсън в Сиатъл. Така че наднорменото тегло може да означава, че тялото ви е в състояние на дългосрочно, нискостепенно възпаление.
Личностни черти. Съвестният тип ли сте? Тогава шансовете са, че имате по-ниски нива на възпаление, отколкото някой по-малко старателен. Участниците в изследването, които са били най-малко съвестни, са имали близо 50 процента повишен риск от високи нива на CRP, отколкото тези, класирани най-добросъвестно, в проучване от 2014 г., публикувано в списанието Психоневроендокринология. По-малко съвестните са по-склонни да пушат, да спортуват по-малко и да ядат по-малко здравословна храна, казва д-р Анджелина Сутин, една от съавторките на изследването и асистент в Медицинския колеж на Флорида в Талахаси. Характеристиката е свързана и с по-голямото свързано със стреса активиране на оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза, заедно с излишното телесно тегло - и двете допринасят за възпалението. Друго проучване свързва отвореността за нови преживявания с по-ниски нива на възпаление. Въпреки че не можете непременно да промените личността си, можете усърдно да се стремите да бъдете отворени за нови неща.
Твоето настроение. Все повече изследвания свързват стреса с имунния отговор на организма и хроничното възпаление. Хроничният стрес променя генната активност на имунните клетки, преди те да навлязат в кръвта, казва д-р Виктория Мейзис, изпълнителен директор на Центъра за интегративна медицина на Университета в Аризона, Тусон. Те мислят, че ще влязат в борбата с инфекция и дори да няма такава, те помагат да се стимулира възпалението. Нещо повече, неотдавнашен преглед от университета Райс откри изненадващо силна връзка между стреса, по-високите нива на възпаление и депресията. При пациенти, страдащи от клинична депресия, нивата на CRP и IL-6 са се увеличили с 50%.
Вашите черва. Около 70 процента от имунната ви система работи извън червата, така че не е изненада, че дисбалансът в чревните бактерии може да повлияе на здравето на останалата част от тялото ви. Ако микробиомът на червата ви е изключен, полученото възпаление може да подпомогне състояния, като синдром на раздразнените черва и рак на дебелото черво, както и състояния извън храносмилателната система. Проблемите с микробиома могат да допринесат за възпалителни състояния като артрит, депресия и неврологични заболявания, казва д-р Иймон Куигли, шеф на гастроентерологията в Хюстънската методистка болница.
Излагане на замърсяване на въздуха. Вече знаем, че цигареният дим съдържа токсини, които стимулират възпалителна реакция в организма. Сега изследванията също така установяват връзка между по-голямото излагане на замърсяване на въздуха и по-високите нива на вещества, свързани с възпалението, като CRP и IL-6.
Усещане за жега
Възпалението не винаги е очевидно. Подуването и болките в ставите са ясни признаци на системно възпаление, но други признаци включват заболяване на венците, необясними обриви, умора, болки в главата и скованост на мускулите. По-лошото е, че хроничното възпаление често е невидимо, докато се диагностицира заболяване като сърдечно заболяване или диабет - или автоимунно състояние, като ревматоиден артрит. Вашият лекар може да не търси възпаление, така че поддържайте свой собствен контролен списък, ако редовно забелязвате някакви симптоми. Един прост кръвен тест може да разкрие вещества, които лекарите използват като маркери на възпалението (като CRP и IL-6), но освен ако нямате специфични симптоми, тестовете не винаги са просветляващи. Високият CRP е общ признак, че нещо не е наред, казва Maizes, но не ви насочва към конкретна болест. Въпреки това, въз основа на констатации от голямо клинично изпитване през 2009 г., много лекари сега препоръчват да се тества CRP за жени над 60 години и мъже над 50 години поради силната връзка между възпалението и коронарните заболявания, дори при пациенти с нормален холестерол и среден риск от сърдечно заболяване. Голям брой пациенти с нормален холестерол са имали висок CRP и когато са били лекувани със статини, те са имали 44 процента по-нисък риск от сериозно сърдечно събитие, казва д-р Ниека Голдбърг, медицински директор на NYU Langone Joan H. Tisch за здравето на жените, в Ню Йорк.
