Здравеопазването на практика е собствен език. Всъщност тя е толкова сложна, че повече от половината потребители в САЩ не разбират основите, според проучване от 2017 г. на изследователската фирма Акцент . За тези хора е трудно да управляват назначенията на лекарите, да декодират сметки, да изберат застраховка и да увеличат максимално ползите.

Определено има набор от умения за управление на нашето здравеопазване. Проблемът е, че това е нещо, което никога не сме учили как да правим, казва Сана Голдбърг, RN, автор на Как да бъда пациент ($ 12; amazon.com ). Системата става все по-сложна и претоварена. По-голямата част от времето, добавя тя, взаимодействаме с лекари и застрахователни компании, когато има проблем - дори спешен случай - който може да доведе до вземане на бързи решения. Добавете деца или близки, за които се грижите и това е достатъчно, за да ви върти главата.

Отделянето на време и пространство за организиране и планиране може да ви настрои да подхождате към здравеопазването като превантивна, а не реактивна, казва Голдбърг. Това може да ви се отплати за вашето благополучие и спокойствие. Ето няколко идеи за опростяване на здравето тази есен.

СВЪРЗАНИ: Как да намалите наполовина времето на чакалнята, плюс други преки пътища за кабинета на други лекари, които ще пожелаете да знаете по-рано

1. Създайте здравна книга.

Всеки се нуждае от това, което Голдбърг нарича духовна книга, тетрадка, посветена на контролирането на хаоса на вашата здравна информация. Правете си бележки по време на срещите на лекар, избройте въпроси за вашия доставчик и запишете плана за действие, обсъден с вашия доктор, препоръчва тя. В зависимост от това колко информация трябва да проследите, можете да направите това и в приложението за бележки на вашия смартфон. Най-важното е, че всичко е на едно удобно място. Ако управлявате здравеопазването на други членове на семейството, използвайте тетрадка с отделен раздел за всеки човек.

мога ли да използвам пилешки бульон вместо пилешки бульон

2. Прегледайте вашата застраховка.

Ако купувате план на Пазар на здравно осигуряване , имайте предвид, че отвореното записване за 2020 г. започва на 1 ноември и в повечето държави приключва на 15 декември. Отделете време за сравнение на наличните планове: Прочетете обобщението на предимствата и се обадете на доставчиците (както съществуващите, така и потенциалните нови), за да сте сигурни, че ще бъдете в мрежата през следващата година, казва Черил Фиш-Парчам, директор на инициативи за достъп в Семейства САЩ , организация с нестопанска цел, посветена на подобряване на достъпа до здравни грижи и достъпността. Винаги намирайте плана си чрез healthcare.gov, казва тя. За съжаление има много неофициални уебсайтове, които изглеждат законни, но продават планове, които не отговарят на Закона за достъпни грижи, което означава, че покритието може да е бездна, обяснява тя. Освен това, ако имате нужда от помощ, healthcare.gov се свързва с агенти, брокери и персонал, обучен да помага на хората с решения за записване. Страницата Намери локална помощ ще ви насочи към правилното място.

3. Сравнете разходите.

Знаете ли, че много застрахователи предлагат инструменти онлайн (или чрез приложение) за подреждане на цените за лечения и процедури? Малко хора го правят. Повечето хора не използват наличните инструменти за сравнение на разходите, казва Адам Бек, вицепрезидент на здравната политика на работодателите в организацията за застъпничество Американските планове за здравно осигуряване . Можете да сравните цената на услугите от няколко лекари или заведения по вашия план, за да постигнете най-добрата сделка. Тези инструменти също могат да помогнат да се изчислят разходите, които са налични.

4. Огънете вашия FSA.

Ако вашето покритие включва гъвкава сметка за разходи, вие влагате пари в необлагаема сметка. Тези пари могат да бъдат използвани за изчерпателни разходи като доплащане, рецепти и самоучастия. Тъй като FSA са акаунти „използвай или загуби“, разберете сега колко сте спестили и се консултирайте с вашия администратор на FSA за това кога и как трябва да се използват средствата. (Някои планове изискват от вас да използвате парите до края на годината, други дават гратисен период, а други ви позволяват да прехвърлите средства към следващата година.) Подредете лечението с излезли от джоба разходи (например ортодонтия) или отидете на fsastore.com, който продава продукти, отговарящи на условията на FSA. Той е пълен с изненадващи находки, включително слънцезащитни продукти, стелки, бебефони, лечение на акне и очила за четене.

5. Съберете медицинските си записи.

Това са толкова вашето имущество, колкото и костюмът, който сте оставили на химическо чистене, казва Лесли Д. Микелсън, основател, председател и главен изпълнителен директор на здравната навигационна фирма Частен здравен мениджмънт и автор на The Patient’s Playbook ($ 13; amazon.com ). След попълване на HIPAA съобщение в кабинета на лекаря (и евентуално плащане на такса, в зависимост от правилата на практиката), ще получите купчина документи. Прегледайте ги и създайте обобщение на тази важна информация, казва той: дати на ваксинации и операции, текущи лечения и хоспитализации. Сканирайте документа на телефона си. Следващия път, когато някой в ​​лекарския кабинет поиска вашата медицинска история, извадете телефона си и попитайте дали можете да изпратите този документ по имейл, за да може да го отпечата. Притежаването на тази информация на едно място ще ви даде увереност за достъп до здравни грижи и ще предостави на лекарите критичната информация, от която се нуждаят, за да ви лекуват най-добре, казва той.

6. Вземете лекарствата си в чанта.

Реалността да посетите множество лекари и специалисти е, че грижите ви може да не бъдат координирани. Това означава, че вашият доставчик на първични грижи може да не знае името и дозата на лекарството за щитовидната жлеза, предписано от вашия ендокринолог. И може да не си спомняте върха на главата си. За всяка среща, закръглете бутилките с лекарствата и добавките (включително витамини), които приемате, хвърлете ги в торба и носете чантата със себе си. Като лекар намирам, че това е най-лесно. Понякога изброеното във вашето досие е различно от това, което приемате, казва д-р Даниел Офри, доктор по медицина, преподавател в Медицинското училище в Ню Йорк и болница Белвю в Ню Йорк и автор на Какво казват пациентите, какво чуват лекарите ($ 13; amazon.com ). Вашите лекари може също да обмислят рационализиране на вашите лекарства, ако нещо е излишно или причинява взаимодействия или странични ефекти.

7. Докоснете силата на портала.

Много лекарски кабинети използват медицински портал, като напр MyChart , за да обобщите данни за вашите минали посещения, резултати от тестове и предстоящи срещи. Ако вашият използва тази или подобна система, имате късмет. Това е така, защото обикновено има удобна функция за съобщения за неспешни медицински въпроси и искания: Можете да изясните нещо след среща, да зададете въпрос, който сте забравили, когато сте се изправили лице в лице с Вашия лекар, да получите повече информация за резултата от кръвен тест, да поискате препоръка или обърнете внимание, че рецептата ви се нуждае от попълване. Това може да бъде ефективен начин да получите помощта, от която се нуждаете, казва Голдбърг.

8. Помолете за помощ предварително.

Превключване на застрахователи на план за работодател? Попитайте вашия отдел по човешки ресурси, ако вашата компания има адвокат за здравето на пациентите, за да отговори на въпроси относно прехода, казва Бек. Или се обадете на горещата линия на застрахователя и говорете с представител на отдела за обслужване на клиенти. Попитайте как да прехвърлите рецепти, да намерите лекари или да се уверите, че продължаващото лечение продължава без прекъсване. Има погрешно схващане, че здравните планове искат да ви отклонят от грижите, казва Бек, но по-скоро предпочитате да се грижите за нещата предварително, отколкото да имате проблеми по-късно.

9. 411 вашата фам.

Всеки член на вашето домакинство трябва да има лист с инструкции, 411 за здравето си. Запишете състояния (астма, диабет, високо кръвно налягане), лекарства, номера на лекарите и освобождавания (например разрешение за прилагане на автоинжектор на епинефрин, ако е необходимо). Ламинирайте чаршафите и ги залепете върху хладилника си. Съхранявайте копия в колата и раниците на децата си. Това е за други болногледачи, спешен персонал - и за вас. При спешни случаи смятате, че ще бъдете напълно способни да предоставите тази информация, но защо да се доверите на паметта си в този момент? казва Майкълсън. Това гарантира, че всеки получава нужните грижи.

Научете Lingo

Хората, които разбират основните здравни термини, са склонни да вземат по-добри финансови и медицински решения и освен това спестяват време, като правят по-малко обаждания до отделите за обслужване на клиенти на застрахователите, казва Жан-Пиер Стефан, управляващ директор на здравния фронт офис и потребителския поглед и растеж в Акцент. Прочетете петте термина по-долу - или дори ги запазете в бележка на телефона си.

• Премиум: Сумата, която плащате за здравната си застраховка всеки месец.
• Приспадане: Сумата, която плащате за покрити здравни услуги, преди да започне вашия застрахователен план.
• Съвместно плащане: Фиксирана сума, която плащате за покрита здравна услуга (да речем, $ 25 на посещение).
• Съзастраховане: Частта от разходите за покрита здравна услуга, която плащате, след като сте платили самоучастието си (например 20 процента от таксите).
• Максимум извън джоба: Най-много, което трябва да платите за покрити услуги в планирана година.

Осмислете Medicare

Ако вие или член на семейството отговаряте на условията за Medicare, имайте навика да преглеждате плановете ежегодно по време на отвореното записване в Medicare (тази година е от 15 октомври до 7 декември), предлага Seema Verma, администратор в Центрове за услуги по Medicare и Medicaid . Тези инструменти ще ви помогнат.

Какво е покрито приложение (безплатно; iOS и Android)
Можете да потърсите дали Medicare покрива услуга, което може да елиминира необходимостта от набиране на номера 800. Можете дори да го използвате в кабинета на лекаря за бърза проверка, докато планирате грижи, казва Верма.

Процедура Търсене на цена
Този инструмент ви казва дали е по-евтино да се прави процедура в болнично амбулаторно отделение или амбулаторен хирургичен център въз основа на средните за страната цени.

Търсене на план
Ако мама иска да промени плановете или не сте сигурни, че има правилното покритие, потърсете инструмента Plan Finder, стартиращ тази есен. Той сравнява плановете въз основа на местоположението и показва допълнителни предимства и цени. Една страхотна функция: Когато влезете, инструментът събира данните ви за искове и предлага предложения за Rx списък. След като кликнете върху рецептите, които искате да добавите, получавате опции за план за лекарства с рецепта (Част D), казва Верма.